Comment le Dr Burton gagne du temps en fabriquant ses plaques occlusales en interne

Jay Burton, DMD, MBA, est un orthodontiste certifié possédant son cabinet privé, SmileMaker Orthodontics, près de Nashville dans le Tennessee. 

Ces dernières années, le cabinet a reçu de plus en plus de commande de plaques occlusales transparentes. Au début, le Dr Burton a fait appel à des prestataires de services pour fabriquer les plaques occlusales, mais ils n'ont pas pu faire face à la demande croissante.

Cela a augmenté les délais de production, empêchant le cabinet de fournir les plaques à temps et de traiter ses patients. Le Dr Burton a estimé que ses patients méritaient mieux et a décidé d'investir dans des solutions d'imagerie, de diagnostic et d'impression 3D. 

Aujourd'hui, SmileMaker dispose d'un petit laboratoire interne équipé d'une Form 2, d'une Form 3 et d'imprimantes dentaires Form 3B, surtout utilisées pour la fabrication de plaques occlusales et d'appareils de maintien. Auparavant, les membres du cabinet n'avaient que peu ou pas d'influence sur la production de plaques occlusales. Aujourd'hui, ils en ont pris le contrôle total. 

Regardez notre webinaire avec le Dr Burton pour une présentation détaillée de la production de plaques occlusales en interne et de la gestion de son cabinet. Poursuivez votre lecture pour obtenir de nouvelles informations sur le flux de travail mis en oeuvre dans son cabinet et sur la manière dont il tire profit de la rapidité de l'impression 3D.

Équilibrer vitesse et résolution grâce à Grey Resin et Draft Resin

Formlabs recommande deux matériaux pour l'impression de modèles orthodontiques : Grey Resin et Draft Resin. 

L'année dernière, nous avons mis à disposition des réglages de 160 microns pour Grey Resin, ce qui a permis de réduire de moitié le temps d'impression par rapport aux réglages précédents de 100 microns. Vous pouvez ainsi produire plus de plaques occlusales en une journée sans compromettre la qualité pour vos patients. Pour les tâches urgentes, les orthodontistes ont également la possibilité d'utiliser Draft Resin, qui imprime à 300 microns et réduit de moitié le temps d'impression tout en conservant la précision requise par les normes cliniques, moyennant un compromis sur la finition de surface. 

« Les avantages de l'utilisation de Grey Resin ne sont pas tant la précision ou l'ajustement, car les deux résines sont adaptées pour la production de plaques occlusales ; la différence réside plutôt dans la clarté et dans le lissé des modèles, car les lignes de couche sont moins visibles. L'inconvénient de Grey Resin par rapport à Draft Resin, c'est un temps d'impression plus long. Cependant, après avoir utilisé principalement Grey Resin au cours des deux ou trois dernières années, je peux dire que le temps d'impression n'a jamais été un problème, car j'imprime généralement les modèles avant la date du rendez-vous », a déclaré le Dr Burton.

« Draft Resin est relativement récente, mais elle m'a évité l'autre jour de devoir modifier le rendez-vous d'un patient dont j'avais oublié d'imprimer l'appareil de maintien. En moins de 15 minutes, j'ai pu imprimer l'appareil de maintien transparent et le lui donner avant la fin du rendez-vous », a déclaré le Dr Burton. « L'un des principaux avantages de Draft Resin est qu'elle permet d'aller vite, tout en conservant la qualité nécessaire à la fabrication d'appareils de maintien. Au départ, je m'inquiétais de l'épaisseur de couche de 300 microns et me demandais si des patients seraient contrariés, mais je pense honnêtement qu'ils ne l'ont même pas remarqué. »

Le Dr Burton imprime principalement ses modèles d'arcade complète directement sur la plateforme de fabrication, horizontalement et sans supports. S'il doit imprimer davantage de modèles, il peut également les imprimer la nuit et les placer verticalement sur des supports afin d'imprimer 12 modèles ou plus d'un seul coup. 

Avec Draft Resin, l'orientation choisie peut également améliorer la finition de la surface : « J'ai remarqué que si vous orientez le modèle de manière à ce que la surface faciale des incisives soit perpendiculaire à la plateforme de fabrication, les lignes de couche sont presque impossibles à voir. Le temps d'impression augmentera légèrement, mais si vous avez un patient qui s'en inquiète, vous pouvez toujours essayer cette solution », a déclaré le Dr Burton.

Quel aspect est le plus important dans le flux de travail d'un cabinet médical : la vitesse ou l'ajustement ?

« Nous imprimons généralement 6 à 8 modèles en Grey Resin, car en lançant l'impression le soir, nous pouvons les retirer le matin et déjà lancer une nouvelle impression. Ensuite, après le déjeuner, avant que les patients n'arrivent, nous pouvons retirer ces modèles et lancer une autre impression, puis faire de même à fin de la journée avant de partir. D'autres imprimantes impriment plus rapidement mais leurs plateformes de fabrication sont plus petites, ce qui s'adapte mal au flux de travail d'un cabinet d'orthodontie très fréquenté », a déclaré le Dr Burton.

« Beaucoup de gens semblent ne prendre en considération que la rapidité des impressions, ce qui n'a pas beaucoup de sens car peu d'orthodontistes ont un assistant qui puisse quitter la clinique toutes les heures pour post-traiter les impressions et en lancer de nouvelles.  La rapidité est bien sûr importante, mais pour un cabinet qui ne dispose pas d'un assistant à plein temps, une imprimante produisant moins de modèles plus rapidement n'est pas la solution adéquate », a déclaré le Dr Burton.

Remplacer des plaques occlusales et des appareils de maintien en toute simplicité

Le flux de travail numérique présente également quelques avantages supplémentaires par rapport aux techniques traditionnelles. 

« Si un patient perd une plaque occlusale ou un appareil de maintien, nous pouvons lui en imprimer un autre immédiatement grâce à la technologie numérique.  Les solutions analogiques font perdre beaucoup de temps au cabinet et aux patients. Pour le cabinet, le temps est extrêmement précieux. Cela rend le flux de travail numérique très avantageux », a déclaré le Dr Burton. 

Ce flux de travail s'est avérée utile récemment, lorsque les réglementations dues à la pandémie de COVID-19 ont contraint le cabinet à ne recevoir des patients qu'en cas d'urgence.

« Un patient m'a appelé il y a deux jours, me disant qu'il avait perdu ses appareils de maintien. Heureusement, nous les avions numérisés ; il a donc suffi de lui en imprimer de nouveaux. Nous les avons ensuite envoyés par la poste, et il les a reçus le jour suivant ! Étant donné qu'au Tennessee nous ne pouvons recevoir les patients qu'en cas d'urgence au moins jusqu'au 13 avril, la possibilité de demander à un assistant de se rendre [au cabinet] et de faire ce genre de choses pour un patient est extrêmement pratique. Et désormais, je ne dois pas m'inquiéter de perdre des patients à cause de l'état d'urgence », a déclaré le Dr Burton. 

Vous souhaitez en savoir plus sur la production de plaques occlusales en interne ? Regardez notre webinaire où le Dr Burton vous explique comment il a modifié l'organisation de son cabinet et son carnet de rendez-vous pour réussir à fournir des plaques occlusales dans la même journée grâce à l'impression 3D.

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