Introduction à la conformité réglementaire dans le domaine de l'impression 3D dentaire
Mettre en œuvre des processus d'impression 3D dans votre laboratoire ou votre cabinet peut changer la donne pour votre entreprise. Cependant, avec autant de solutions disponibles, le choix d'une imprimante 3D et des matériaux peut s'avérer très complexe, même en tenant compte des implications réglementaires. Comprendre les notions de base de la conformité réglementaire en ce qui concerne les imprimantes 3D dentaires, les matériaux et les écosystèmes fermés ou ouverts, peut aider à informer les risques que vous prenez lors de l'impression 3D de dispositifs et de pièces dentaires.
La réglementation en vigueur dépend de la zone géographique. Nous examinons ici les réglementations en vigueur aux États-Unis d’Amérique et dans l’Union européenne concernant l’utilisation de différentes résines classées comme dispositifs médicaux sur des imprimantes 3D.
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Que vous ayez besoin de produire des gouttières occlusales en interne ou que vous recherchiez une production à haut rendement de modèles dentaires, nous sommes là pour vous aider. Prenez contact avec un expert dentaire pour trouver la solution adaptée à votre entreprise.
Introduction
La technologie 3D gagne en popularité dans le secteur dentaire, ce qui stimule le développement de solutions et de matériaux pour cette technologie. Selon une enquête réalisée en 2022 par le Journal of the American Dental Association (JADA), 17 % des personnes interrogées utilisent actuellement une imprimante 3D. Les laboratoires ont un taux d'adoption encore plus élevé. Une enquête menée par Key Group Inc. en 2024 auprès de plus de 215 laboratoires dentaires aux États-Unis a révélé que 60 % (contre 45 % en 2020) des laboratoires dentaires aux États-Unis disposent d'une machine d'impression 3D et que 66 % prévoient d'acheter ou de louer une imprimante 3D au cours des 12 prochains mois.
Avec autant de solutions disponibles, le choix d'une imprimante 3D et des matériaux peut s'avérer très complexe, même en tenant compte des implications réglementaires. Comprendre les notions de base de la conformité réglementaire concernant les imprimantes 3D dentaires, les matériaux et les écosystèmes fermés ou ouverts, peut aider à éclairer les risques que vous prenez lors de l'impression 3D de dispositifs et de pièces dentaires.
Qu'est-ce qu’un dispositif médical ?
L'un des premiers aspects à déterminer lorsque vous utilisez l'impression 3D dans votre cabinet dentaire est de savoir si vous utilisez un dispositif médical. Certaines résines 3D sont classées comme dispositifs médicaux dans le secteur dentaire. Cela signifie qu'une cartouche de résine d'un litre peut être considérée comme un dispositif médical selon la réglementation applicable.
Aux États-Unis, conformément à la section 201(h)(1) du Food, Drug, and Cosmetic Act, un dispositif est :
Un instrument, un appareil, un outil, une machine, un artifice, un implant, un réactif in vitro ou tout autre article similaire ou connexe, y compris une partie constitutive, ou un accessoire qui est :
A) reconnu dans le formulaire national officiel ou dans la pharmacopée américaine ou dans tout supplément à ces deux documents,
B) destiné à être utilisé pour diagnostiquer des maladies ou d'autres états pathologiques, ou pour soigner, atténuer, traiter ou prévenir des maladies, chez l'homme ou d'autres animaux, ou
C) destiné à agir sur la structure ou sur toute fonction de l'organisme humain ou animal et dont l'action principale n'est pas obtenue par une action chimique sur l'organisme humain ou animal et qui, pour atteindre son objectif principal prévu, ne dépend pas du métabolisme. Le terme « dispositif » n'inclut pas les fonctions logicielles exclues en vertu de la section 520(o).
Dans l'Union européenne, selon le règlement sur les dispositifs médicaux (MDR), on entend par « dispositif médical » tout instrument, appareil, dispositif, logiciel, implant, réactif, matériau ou autre article prévu par le fabricant pour être utilisé, seul ou en association, chez l'être humain, à une ou plusieurs des fins médicales spécifiques suivantes :
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le diagnostic, la prévention, le suivi, la prédiction, le pronostic, le traitement ou le soulagement d'une maladie, le diagnostic, le suivi, le traitement, le soulagement ou l'indemnisation d'une blessure ou d'un handicap,
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l'étude, le remplacement ou la modification de l'anatomie ou d'un processus ou état physiologique ou pathologique,
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fournir des informations par l'examen in vitro de spécimens provenant du corps humain, y compris les dons d'organes, de sang et de tissus,
et qui n'exerce pas sur le corps humain l'action principale à laquelle il est destiné par des moyens pharmacologiques, immunologiques ou métaboliques, mais dont la fonction peut être assistée par de tels moyens.
Exemples de résines d'impression 3D dentaires classées comme dispositifs médicaux.
Dental LT Comfort Resin
Résine pour l'impression 3D de gouttières occlusales flexibles, de plaques occlusales et de plateaux de blanchiment.
Résine pour l'impression 3D de gouttières occlusales dures et gouttières de nuit
Résine pour l'impression 3D de guides chirurgicaux d'implants dentaires
Premium Teeth Resin
Résine pour l'impression 3D de dents de prothèse dentaire et de restaurations implanto-portées à arcade complète (dispositifs All-on-X), d'unités individuelles temporaires (couronnes, inlays, onlays et facettes) et de bridges temporaires jusqu'à sept unités.
Exemples de résines d'impression 3D dentaires qui ne sont pas des dispositifs médicaux.
Résines pour l'impression 3D de modèles dentaires pour le thermoformage.
À l’instar des autres fabricants de dispositifs médicaux, les fabricants de résines d’impression 3D dentaires classées comme dispositifs médicaux sont, en dernier ressort, responsables de leur matériau. Cette responsabilité s'applique à tout fabricant de dispositifs médicaux. Ces responsabilités comprennent les travaux de conception et de développement ainsi que la fabrication appropriée pour garantir que le dispositif répondra à l'usage auquel il est destiné.
Dans le domaine de l'impression 3D, ces responsabilités consistent à :
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Élaborer la formule de résine correcte
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Créer des paramètres d'impression appropriés
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Vérifier la précision et les propriétés mécaniques du processus d'impression
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Garantir la biocompatibilité, soit par des essais, soit par une rationalisation, en fonction de la catégorisation du dispositif selon la norme ISO 10993-1.
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Fournir l'étiquetage nécessaire à l'utilisation du produit
En outre, les entreprises qui fabriquent des dispositifs médicaux sont tenues de respecter les enregistrements réglementaires appropriés dans toutes les juridictions où les matériaux sont vendus. Selon la classification du produit, cela peut inclure une autorisation 510(k) de la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis ou le marquage CE pour l'Union européenne.
Un 510k est une demande adressée à la Food and Drug Administration (FDA), dans laquelle un fabricant tente de démontrer l'équivalence substantielle entre son dispositif et un dispositif déjà légalement commercialisé. Il s'agit de démontrer que les deux dispositifs sont équivalents en termes d'utilisation prévue, de tests de performance, de caractéristiques technologiques, etc.
Présentation de produit : l'imprimante dentaire Form 4B
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Le MDR dans l'Union européenne
Au sein de l'Union européenne, en vertu des exigences du règlement relatif aux dispositifs médicaux (MDR), les laboratoires et cabinets dentaires et orthodontiques sont considérés comme des fabricants de dispositifs médicaux. Tout produit qui constitue un dispositif médical doit être fabriqué conformément à un système de qualité défini.
Dans le cadre du MDR, les fabricants doivent :
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Satisfaire à l’ensemble des exigences de performance et de sécurité générale
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Respecter toutes les exigences de post-commercialisation appropriées pour le type de dispositif et la classification du risque. Il s'agit d'un processus continu de surveillance et de collecte de données sur la sécurité et la performance des dispositifs médicaux, qui peut inclure des rapports de tendances, des analyses de plaintes et un suivi clinique post-commercialisation.
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S’enregistrer en tant que fabricant de dispositif (spécifique au territoire)
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Rédiger une déclaration au titre de l'annexe XIII (similaire à une déclaration de conformité)
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Nommer une personne chargée de la conformité réglementaire
« Même si le MDR est en vigueur depuis un certain temps, il n'est pas encore tout à fait clair quant à l'étendue de ses implications. »
Stephan Kreimer, MDT, Kreimer Dentallabor
Il existe différents niveaux de risque réglementaire en fonction du lieu géographique. Aux États-Unis, les médecins disposent d'une plus grande marge de manœuvre pour faire ce qu'ils pensent être le mieux pour leurs patients. Dans l'UE, ils sont néanmoins tenus de respecter les exigences du MDR. Lorsque vous vous écartez des instructions du fabricant de la résine, qu'il s'agisse des paramètres d'impression, du post-traitement ou des indications d'utilisation, vous augmentez les risques liés au dispositif médical.
Vue d'ensemble des matériaux dentaires de Formlabs : Découvrez ce que vous pouvez imprimer avec la Form 4B
Ce webinaire vous guidera à travers les différents avantages et applications de la Form 4B, y compris les matériaux biocompatibles existants et les formulations nouvellement développées pour la production de modèles, telles que Fast Model Resin et Precision Model Resin.
Le spectre du risque : laboratoires et cabinets aux États-Unis
Pour les professionnels de la dentisterie qui utilisent des résines pour dispositifs médicaux pour imprimer des dispositifs dentaires, les instruments, les matériaux et les flux de travail adoptés présentent un éventail de risques. Certains choix d'écosystème d'impression 3D et de matériaux n'ajouteront aucun risque à une entreprise. D'autres choix peuvent faire passer le risque du fabricant de résine à l'entreprise ou à l'utilisateur qui réalise l'impression 3D.
Nous présentons ci-dessous les scénarios les plus courants et le niveau de risque réglementaire que l'utilisateur assume pour chacun d'entre eux.
Medical Device Resin From the 3D Printer Company
Scenario: A user is printing on a 3D printer with a resin that is manufactured by the same manufacturer as the printer. This is a totally closed ecosystem in which the manufacturer has control over both materials and printers. The user follows all instructions provided by the manufacturer.
Regulatory Risk for the User: Low
Scenario: A user is printing on a 3D printer with a resin that is manufactured by the same manufacturer as the printer. This is a totally closed ecosystem in which the manufacturer has control over both materials and printers. However, the user is not following all the instructions provided by the manufacturer and is instead modifying the workflow in some way. Examples of modifying the workflow include, but are not limited to, utilizing different post-processing instructions or changing recommended print settings.
Regulatory Risk for the User: Moderate
Depending on the changes made to the workflow, the user is taking on some regulatory risk.
Medical Device Resin From a Non-3D Printer Company: Third-Party
Scenario: A user is printing on a 3D printer with a resin that is manufactured by a third party, but the third party has validated the print settings and workflow on the selected 3D printer. The user follows all instructions provided by the resin manufacturer.
Regulatory Risk for the User: Low to moderate
Yes, the workflow has been validated and the third-party resin manufacturer has done the appropriate regulatory work, but if the relationship between the resin manufacturer and the printer manufacturer is unknown, some risk is being taken by the user. For example, there could be changes to the firmware, software, or even the printer itself that the resin manufacturer was not made aware of. These changes could impact the performance of the material or printed part.
Scenario: A user is printing on a 3D printer with a resin that is manufactured by a third party, but the third party has validated the print settings and workflow on the selected 3D printer. However, the user is not following all the instructions provided by the manufacturer and is instead modifying the workflow in some way. Examples of modifying the workflow include, but are not limited to, utilizing different post-processing instructions or changing recommended print settings.
Regulatory Risk for the User: Moderate
The same risks apply as with using any third-party resin, but the risk is increased any time the prescribed workflow is modified.
Utilisation non conforme d'un matériau pour imprimante 3D
Scénario : Que le matériau fasse partie d'un écosystème d'imprimantes ouvert ou fermé, l'utilisateur choisit de fabriquer un dispositif dentaire dont l'utilisation n'est pas spécifiquement indiquée par le fabricant de la résine.
Risque réglementaire pour l'utilisateur : modéré à élevé
Le fait de s'écarter de l'utilisation prévue ou des indications d'utilisation spécifiques fournies par le fabricant ajoute un risque pour l'utilisateur. L'utilisation d'une résine pour une indication qui n'a pas été validée par le fabricant et qui n'est pas passée par les procédés réglementaires appropriés implique une prise de risque.
Résumé du scénario
| Résine indiquée pour des applications dentaires | Résine d'une entreprise d'imprimantes 3D | Utilisateur utilisant un flux de travail validé | Risque réglementaire pour l'utilisateur |
|---|---|---|---|
| ✓ | ✓ | ✓ | Bas |
| ✓ | ✓ | X | Modéré |
| ✓ | X | ✓ | Faible à modéré |
| ✓ | X | X | Modéré |
| X | X | X | Modéré à élevé |
Il existe différents niveaux de risque réglementaire en fonction du lieu géographique. Aux États-Unis, les médecins disposent d'une plus grande marge de manœuvre pour faire ce qu'ils pensent être le mieux pour leurs patients. Dans l'UE, ils sont néanmoins tenus de respecter les exigences du MDR.
Lorsque vous vous écartez des instructions du fabricant de la résine, qu'il s'agisse des paramètres d'impression, du post-traitement ou des indications d'utilisation, vous augmentez les risques liés au dispositif médical.
L'approche de Formlabs en matière de résines dentaires
Formlabs choisit d'aborder le marché des résines dentaires avec trois offres uniques :
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Matériaux internes que Formlabs développe : plus de 15 résines dentaires pour une large gamme d'applications
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Matériaux certifiés par des tiers : lorsque nous identifions sur le marché une résine qui comble une lacune dans notre gamme, nous travaillons en étroite collaboration avec le fabricant afin de nous assurer que le matériau est entièrement compatible avec nos imprimantes.
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Open Material Mode : permet à un utilisateur d'imprimer avec n'importe quelle résine photopolymère durcissable à 405 nm sur une imprimante 3D résine Formlabs. Ce produit offre aux utilisateurs experts un accès complet aux matériaux tiers, ce qui leur permet d'explorer de nouvelles possibilités à l'infini. Le fabricant de la résine est en fin de compte responsable du produit et de toutes les certifications réglementaires nécessaires.
La gamme de matériaux Formlabs Dental comprend plus de 15 résines pour toute une série d'applications.
L'approche adoptée par Formlabs permet à nos utilisateurs de choisir ce qui convient le mieux à leur entreprise. De nombreux écosystèmes d'imprimantes sont seulement ouverts ou fermés ; la plateforme unique de Formlabs mélange le meilleur des deux modèles pour fournir une solution unique pour tous vos besoins d'impressions.
« Aujourd'hui, en Europe, il existe une réglementation très stricte sur les dispositifs médicaux imprimés en 3D, le MDR. Je préfère imprimer avec Formlabs car le flux de travail est validé et les résines qui seront imprimées sont certifiées. »
Antonino Cacioppo, DDS, PhD, Prosthodontiste
Les résines dentaires les plus courantes dans le catalogue de Formlabs sont celles qui sont développées en interne. Avec une équipe de plus de 50 experts en matériaux, nous nous sommes positionnés à l'avant-garde du développement des matériaux. Les matériaux développés par Formlabs sont soumis à un processus rigoureux de conception et de développement. Une fois la formule mise au point, des essais de vérification permettent de s'assurer que la résine présente les propriétés mécaniques requises pour les applications spécifiques envisagées. En outre, nous testons différents niveaux de biocompatibilité en fonction des applications ou indications prévues pour le matériau.
Tout ce travail, y compris la fabrication de la résine, est effectué grâce à notre système de gestion de la qualité certifié ISO 13485 et EU MDR. Formlabs s'occupe également de toutes les exigences réglementaires d'enregistrement nécessaires pour pouvoir vendre le produit sur le marché.
Les résines Formlabs pour dispositifs médicaux sont fabriquées dans notre usine de l'Ohio, enregistrée auprès de la Food and Drug Administration (FDA), où une équipe dévouée d'opérateurs et de professionnels de l'assurance qualité fabrique les résines dans une salle blanche certifiée ISO de classe 8. Ces matériaux couvrent un large éventail d'applications. Les fiches techniques et les guides de flux de travail sont disponibles sur notre site internet.
Commandez un échantillon gratuit
Examinez et constatez par vous-même la qualité Formlabs. Nous vous enverrons gratuitement un échantillon de pièce imprimée en 3D sur la Form 4B.
Des matériaux tiers certifiés
BEGO™ VarseoSmile® TriniQ® Resin est un exemple de matériau tiers certifié et est indiquée pour les unités individuelles temporaires et permanentes (couronnes, inlays, onlays et facettes), les bridges et les dents de prothèse dentaire.
Comme expliqué ci-dessus, l'utilisation des flux de travail appropriés avec des matériaux tiers certifiés présente un risque faible à modéré, car le fabricant de l'imprimante et le fabricant du matériau communiquent tout changement susceptible d'affecter le flux de travail ou les résultats finaux.
Lorsqu'une résine existante sur le marché est identifiée et comble une lacune dans notre catalogue - pour une application ou un lieu géographique spécifique - nous travaillons en étroite collaboration avec le fabricant pour nous assurer que le matériau fonctionne correctement sur nos imprimantes. Le processus de certification comprend la vérification des paramètres d'impression, garantissant le respect des exigences du fabricant.
Le fabricant teste son produit sur des imprimantes Formlabs et peut procéder à des essais de vérification et de validation supplémentaires. En outre, si des modifications importantes sont apportées au matériel, elles sont communiquées au fabricant de la résine afin de s'assurer que le matériau sera toujours imprimé de manière appropriée.
Dans ce cas, le fabricant de la résine est en fin de compte responsable du produit et de toutes les certifications réglementaires nécessaires.
Open Material Mode
Découvrez comment trois professionnels des soins dentaires utilisent OMM dans cet article.
Open Material Mode permet à un utilisateur d'imprimer avec n'importe quelle résine photopolymère durcissable à 405 nm sur une imprimante 3D résine Formlabs. Ce produit offre aux utilisateurs experts un accès complet aux matériaux tiers, ce qui leur permet d'explorer de nouvelles possibilités à l'infini.
Certains fabricants de résines tiers développent leurs propres paramètres pour permettre l'impression de leurs matériaux sur les imprimantes Formlabs. Ces sociétés de résine tierces peuvent également procéder à des essais de vérification et de validation supplémentaires pour s'assurer que leurs dispositifs s'impriment correctement sur les imprimantes Formlabs. Le fabricant de la résine est en fin de compte responsable du produit et de toutes les certifications réglementaires nécessaires. Veuillez vous référer à la documentation fournie par ces fabricants de résines.
Comprendre votre risque
« Nous n'utilisons que des systèmes biocompatibles et certifiés, car nous voulons être prêts pour les réglementations. Avec un flux de travail certifié, nous pouvons garantir la qualité de nos impressions De plus, les essais de biocompatibilité garantissent que nous donnons la priorité à la sécurité des patients. »
Dr. Édouard Lanoiselée, DDS, Cabinet dentaire de Nozay
Lorsqu'ils impriment avec des matériaux considérés comme des dispositifs médicaux, les laboratoires et cabinets dentaires et orthodontiques s'exposent à des risques réglementaires plus ou moins importants. En comprenant les implications de ce qui est imprimé, les professionnels de soins dentaires peuvent mieux servir leurs patients et développer leur activité.
Pour évaluer les résines Formlabs Dental, demandez un échantillon de pièce gratuit ou trouvez un revendeur pour en savoir plus sur les solutions Formlabs, notre bibliothèque complète de matériaux, les matériaux validés et Open Material Mode. Si vous avez des questions sur le risque réglementaire, prenez rendez-vous avec notre équipe chargée des affaires réglementaires et de l'assurance qualité (RAQA).