Est-il possible de caractériser les prothèses dentaires imprimées en 3D ?

Chez Formlabs Dental, nous recevons de nombreuses questions portant sur l’adoption de flux de travail numériques de la part des praticiens et des laboratoires dentaires. L’une des plus courantes concerne la caractérisation des indications imprimées, en particulier les prothèses dentaires.

Dans ce contexte, la caractérisation désigne la modification de la forme et de la couleur à la fois de la base de la prothèse et des dents pour plus de réalisme. En bref, il s’agit d’individualiser chaque prothèse dentaire imprimée en 3D.

1. Une production à faible coût : les coûts des équipements et des matériaux sont abordables. Une prothèse dentaire complète coûte environ 80 % de moins qu’un jeu de prothèses traditionnelles et de l’acrylique.
2. Des résultats de haute qualité, précis et constants : il y a moins d’étapes et moins de variabilité, ce qui donne un processus plus cohérent et des produits finis toujours de qualité.
3. Des dents réellement personnalisées : les prothèses numériques sont totalement adaptées à chaque patient.
4. Des reproductions simplifiées et rapides : les modèles de prothèses dentaires numériques peuvent être réutilisés, partagés, modifiés et sont faciles à reproduire par impression 3D.

Les prothèses dentaires imprimées en 3D sont des dispositifs médicaux de classe II (États-Unis) et de classe IIa (Union européenne), et ont donc le potentiel pour remplacer les prothèses dentaires de fabrication traditionnelle. Composées de deux matériaux différents, l’un pour la base et l’autre pour les dents, les prothèses dentaires imprimées en 3D sont disponibles en quatre teintes pour la base et six pour les dents. 

Comme mentionné précédemment, les avantages des prothèses dentaires imprimées en 3D sont multiples. Cependant, les patients interrogés indiquent qu'ils ne considèrent pas les prothèses dentaires imprimées en 3D comme une solution permanente de haute qualité. Traditionnellement, les couleurs et l’aspect des prothèses dentaires imprimées en 3D ne répondent pas toujours exactement aux attentes des patients, de sorte que les appareils peuvent être considérés comme des alternatives de moindre qualité. Les dents naturelles comportent des zones où la translucidité et d’autres propriétés optiques sont visiblement différentes, ce qui n’est pas le cas des prothèses dentaires imprimées en 3D typiques.  

La solution à ce problème consiste à créer une prothèse dentaire spécifique pour chaque patient, en caractérisant et en individualisant les pièces imprimées en 3D. En utilisant les couleurs par photopolymérisation de grade dentaire, les praticiens peuvent rapidement créer une prothèse dentaire à prix abordable qui satisfera le patient. Il convient de noter que lorsque des couches de couleur supplémentaire sont ajoutées, une teinte de base plus claire doit d’abord être appliquée. Par exemple, la teinte A2 se rapprochera de la teinte A3 après caractérisation.

Passons brièvement en revue le flux de travail basique et les éléments que vous devez prendre en compte afin d’intégrer la caractérisation à votre flux de travail numérique pour les prothèses dentaires. Pour cette publication, nous avons testé deux Color Kits de caractérisation populaires. Nous vous présentons ici les résultats.

Nous avons testé deux kits : GC Optiglaze Color et Vita AKZENT LC. Tout autre matériau de caractérisation par photopolymérisation de grade dentaire fonctionnera tout aussi bien, nous avons simplement choisi de tester ces deux kits. 

Le flux de travail est composé de cinq étapes simples :

1. Nettoyage et préparation de la surface de la prothèse dentaire par sablage et dégraissage. 
2. Application d’un liant supplémentaire pour les matériaux qui ne sont pas à base d’acrylique. 
3. Application d’une couche primaire et d’une couche transparente finale. 
4. Polymérisation pendant cinq secondes à l’aide d’un appareil de polymérisation portable pour empêcher le mélange des couleurs aux étapes suivantes. 
5. Polymérisation pendant la durée finale dans la Form Cure, sans chaleur, pendant 20 minutes.

Remarque : le sablage effectué avant l’application de la couche transparente contribuera à la rétention du matériau colorant.

Qu’est-ce qui rend un kit de coloration dentaire efficace ? Voici plusieurs caractéristiques à rechercher : 

1. Faible viscosité, épaisseur très fine des couches, en particulier lors de l’application sur une surface (par opposition à la teinture interne avec couches manuelles) pour préserver la texture
2. Application facile du matériau avec des pinceaux. Bien que de nombreux kits comportent des pinceaux, beaucoup de professionnels préfèrent utiliser les leurs.
3. Compatibilité avec les matériaux à base d’acrylique et de composites (remplis)
4. Photopolymérisation possible du matériau (à l’aide d’un dispositif de polymérisation dentaire ou dans l’idéal avec la Form Cure)
5. Biocompatibilité
6. Résistance à la plaque dentaire
7. Résistance à l’usure et à l’abrasion
8. Stabilité de la couleur au fil du temps
9. Possibilité de polissage
10. Couche lisse et dense

Pour voir un expert de Formlabs Dental expliquer ces étapes plus en détail, regardez notre webinaire vidéo gratuit à la demande sur ce sujet.